3D打印再生医学迈步！山东断指再造技术“出海”

　　近日，在青岛举办的“创青春”中国青年创新创业大赛暨2019中国青年创新创业交流会上，一项3D打印技术在医疗及制造行业的应用和推广，揽得金奖。有肢体残缺患者眼前一亮：“3D打印+智能神经控制的假肢”，会让自己变完美吗?

　　在山东，3D打印再生医学已有不少细分应用落地，其中，济南显微外科医院的3D打印全形手指再造术，已经“漂洋过海”，在国际上引发高度关注。11月初，山东手足显微外科学科带头人、济南显微外科医院院长黄威收到了一个特殊的礼物——来自于一名华侨患者送的锦旗，这名患者今年春季接受过3D全形手指再造手术，如今手指恢复良好。

　　“现在每个月能做20多台这类手术，临床应用技术很成熟了!”11日，黄威在受访时表示，这类手术排到了下个月，不是突发的要提前一个月预约。

　　3D打印全形手指再造缘何被患者追捧?技术上有什么优势?

　　据悉，作为3D打印医学的一个细分应用，3D打印全形手指再造，是断指再造领域的全新技术，被看做是传统技术的“递进版”。黄威介绍，通俗而言，就是借助3D打印技术，1:1 精确还原手指外形，提前为患者设计手术方案，根据3D打印的模型实现精准再造。

　　“借助于3D打印技术进行患者手指数据的采集，做到精确、美观，这是第一步。接下来，关键的一步是对内部的血管、神经、肌腱、骨骼和皮肤方面进行再接修复，手术全程在高倍显微镜下进行，一台手术用时13个小时左右。”黄威说。

　　10月17-19日，江苏省无锡市，中华医学会第十四届全国手外科学术会议上，作为受邀嘉宾之一，黄威作了一场《应用3D打印技术在手指全形再造中的临床效果》主题分享，有外科手术耗材企业参会方问，“接上的手指皮肤看上去和真的一样，是什么材料?”

　　黄威说，“手术的皮肤是患者身上的‘真皮’。手术中会先精准选取患者的足趾骨骼(或髂骨骨骼)与踇甲瓣，取材后进行精确修整，以确保移植后更接近正常手指。”

　　据悉，这一手术临床数量每年超百台，在行业“打头阵”。有长笛、钢琴及建筑设计师等特殊行业的患者从海外及国内新疆、成都、江西等地赶来求助，补上“缺憾”的手指。

　　这是3D打印再生医学应用的缩影之一。如今，山东省立医院、济南市中心医院等也有3D打印技术项目的落地。比如山东省立医院数字骨科，就是将3D打印技术应用于椎体骨疾病的治疗中;济南市中心医院将该技术应用在种植牙和骨科手术中。

　　放眼国内市场，3D打印技术在临床上的应用逐步走向成熟。国家卫健委医政医管局副局长郭燕红介绍，3D打印技术已经在骨科、心外科、胸外科等领域广泛应用，使手术更加精准、安全，缩短了手术时间。

　　10月底，在上海举行的“第二届国际前沿技术与个性化医疗高峰论坛”上，上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印技术临床转化工程研发中心首席科学家戴尅戎专门做了一场主题为《3D打印为再生医学的发展插上了翅膀》的主旨报告。

　　在这场报告中，戴尅戎给出了一个数字：“拿国内来说，每年有500万人皮肤烧伤、烫伤，330万人死于心脑血管疾病，429万人新发癌症、281万人死于癌症;更有30万人等待肝移植，获得移植者仅为3000余人，40万人等待肾移植，获得移植者仅为6000余人，现在的医疗手段仍难以满足患者的需求。”但是，“3D打印技术为同时包含有多种细胞、生长因子和生物材料的复杂结构组织和器官的制备提供了可能，能够解决传统制造技术的弊端，极大地推动再生医学的发展。同时，3D打印技术具备可重复性好和效率高等优势，临床应用潜力强。”

　　广阔的应用市场催生了产业的发展。统计显示，截至今年上半年，全球注册再生医学的公司就达933家。

　　不可否认，借助3D打印技术，越来越多的不可能变成了可能。不过，采访中获悉，依然有不少患者被挡在“手指再造”的门外。行业人士分析认为，一旦在材料、成本等核心领域取得进展，3D打印医疗市场预期将迎来爆发。IDC提供的数据显示，3D打印医疗细分领域将占据整个3D打印市场的13%以上的份额，到2022年，全球3D打印支出将达到227亿美元。