新区免费“两癌”筛查惠及2.1万适龄农村妇女

　　为持续落实全国卫生与健康大会精神，不断缓解广大农村妇女“看病难、看病贵”的问题，同时贯彻《青岛市“十三五”妇女发展规划》，根据上级要求，区妇保院携手各乡镇计生办，从2018年年初起深入开展农村适龄妇女“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)筛查工作，截止到10月31日，新区农村妇女免费“两癌筛查”工作圆满结束，2.1万新区农村适龄妇女获益。

　　“两癌”威胁女性健康

　　“两癌”是指乳腺癌和宫颈癌，是威胁广大妇女健康的主要“杀手”。据中国抗癌协会公布的数字统计显示，目前我国乳腺癌发病率增速世界第一，成为城市中死亡率增长最快的癌症，发病年龄也逐步呈现年轻化趋势。中国主要城市10年来乳腺癌发病率增长了37%，死亡率增长了38.9%，农村死亡率增长了39.7%。宫颈癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于乳腺癌，居第二位，我国每年新发病例13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%;全世界每年约有29万女性死于宫颈癌，其中我国约为5万人，且农村高于城市，发病高峰期为40-70岁，预防女性癌症坚持定期检查是关键。

　　“双向查体”模式成效显著

　　在进行“两癌”筛查前，医院利用微信、网络、巡回讲课等多种方式进行广泛宣传、积极沟通和健康教育，现已逐步建立起以政府为主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制。

　　一方面，医院还在院本部开设“两癌”筛查门诊，配备固定人员，开门迎接携带身份证前来检查的广大妇女们。另一方面，也组织专门力量延续以往下乡入村的方式进行查体，医务人员的脚步深入到4个村办企业，5个乡镇，250个村庄,形成了医务人员下乡入户与农村适龄妇女来门诊检查“双向查体”模式，较往年成效显著，避免了妇女的重复检查，让惠民政策真正落实到每一位妇女身上。

　　提高检查标准，增加HPV基因筛查

　　为提高宫颈癌的筛查率，青岛西海岸新区市委、市政府在宫颈癌细胞学TCT筛查的基础上，联合病毒学HPV基因检测，依托市、区妇幼卫生服务网络，利用基因检测技术作为妇女“两癌”筛查项目的有效补充，深入开展妇女健康管理工作，及早预防和干预妇女宫颈癌的发生，提高妇女健康水平。

　　医院已为全区35～64岁2.1万名农村户籍妇女进行宫颈癌细胞学TCT筛查;为13977名农村户籍妇女进行HPV 基因检测，HPV查出阳性872例(其中16、18型335人)，已对TCT可疑及异常者、HPV16、18型阳性者共172人进行了阴道镜检查，其中168人进行了病理检查，目前针对高危型患者仍在进一步召回确诊中。对于乳腺癌筛查，乳腺手诊后用B超进行初次筛查，B超异常后进行钼靶检查，大大提高了乳腺癌早期诊断率。

　　在检查过程中发现异常情况时按照工作流程，通知本人到妇保院进行进一步检查等，对可疑人员进行追踪随访。使各种病例能得到及时有效诊治，有力保障了全市广大农村妇女身体健康。在宫颈癌筛查方面，现已查出宫颈低级别病变(CIN1)9例，高级病变 (CIN2、CIN3)34例，宫颈癌4例(其中微小浸润性癌3例、浸润性癌1例)。在乳腺癌筛查方面，已手术确诊乳腺纤维瘤32例，乳腺癌37例(其中导管原位癌3例、浸润性导管癌34例)。

　　这些成就的取得与政府的重视、卫计局的支持、各乡镇及村委的配合、新技术的应用、医务人员的付出密不可分。在区卫计局和各镇、街道政府的同心协力下，下乡的医务人员不畏严寒酷暑，每组成员由领队带领两名登记人员，带着仪器设备6点多出发，深入到基层，环境艰苦仍认真询问筛查的基本信息和具体情况，每张表都认真填写，每条信息都及时录入，每个人都仔细检查。功夫不负有心人，农村妇女“两癌”筛查工作成效显著，按时完成了工作指标。

　　早发现、早诊断、早治疗

　　开展“两癌”筛查是贯彻落实习总书记讲话和全国卫生与健康大会精神的具体体现，是一项顺民心、向民意的重要工程。医院自2009年开始进行农村妇女“两癌”筛查，至今已有九个年头，经过不懈努力，农村妇女从“被动”的接受检查到“主动”的要求进行筛查，检查意识得到大幅提高，但仍然有很多女性没有养成定期检查的习惯，总以为癌症离自己很远。对“两癌”进行定期检查，及早发现癌前病变或早期癌症，做到早发现、早诊断、早治疗。通过救治一个妇女，挽救一个家庭，稳定一方平安，可以极大地提高广大妇女和家庭的幸福指数，从而使广大妇女得实惠、普受惠、长受惠的工作落到实处。(王立港 纪青)